認識高血壓：沉默的健康殺手及其預防方法

引言

高血壓被稱為「沉默的殺手」，因為它通常沒有明顯症狀，卻在悄悄損害您的血管和器官。在香港，約有27%的成年人患有高血壓，但其中許多人並不知道自己的情況。

高血壓是心臟病、中風、腎病和其他嚴重健康問題的主要風險因素之一。好消息是，透過生活方式的改變和必要時的藥物治療，高血壓是可以有效控制的。

本文將幫助您了解血壓的基礎知識、高血壓的危害，以及如何預防和管理這種常見疾病。

了解血壓

血壓是血液對動脈壁施加的力量。血壓讀數由兩個數字組成：收縮壓（上壓）是心臟收縮時動脈中的壓力，舒張壓（下壓）是心臟放鬆時的壓力。

正常血壓通常定義為收縮壓低於120毫米汞柱，舒張壓低於80毫米汞柱。根據美國心臟協會的分類：血壓升高是收縮壓120-129且舒張壓低於80。高血壓第一期是收縮壓130-139或舒張壓80-89。高血壓第二期是收縮壓140或以上，或舒張壓90或以上。高血壓危機是收縮壓高於180或舒張壓高於120，需要立即就醫。

香港衛生署建議的標準略有不同，一般認為血壓持續高於140/90毫米汞柱即為高血壓。

高血壓的成因

高血壓分為原發性（本態性）高血壓和繼發性高血壓。

原發性高血壓佔所有高血壓病例的約90-95%，沒有明確的單一原因，而是多種因素共同作用的結果。這些因素包括：遺傳，家族中有高血壓病史會增加風險。年齡增長，血管會逐漸變得僵硬。不健康的生活方式，如高鈉飲食、缺乏運動、肥胖和過量飲酒。

繼發性高血壓是由其他疾病引起的，如腎臟疾病、內分泌疾病或某些藥物。這種類型的高血壓通常發生得較突然，血壓可能更高。

高血壓的危害

長期不受控制的高血壓會對多個器官造成損害。對心臟而言，高血壓會使心臟更努力地工作，導致心肌肥厚、心力衰竭和冠心病。對血管的影響包括動脈硬化、動脈瘤和周邊血管疾病。

高血壓是中風的主要風險因素，因為它可能導致腦血管破裂或阻塞。對腎臟而言，高血壓可能損害腎臟的血管，導致腎功能下降甚至腎衰竭。對眼睛的損害包括視網膜血管損傷，可能導致視力問題甚至失明。

測量和監測血壓

定期測量血壓是發現高血壓的唯一方法。您可以在以下場所測量血壓：醫生診所、醫院、藥房、使用家用血壓計在家測量。

家庭血壓監測變得越來越流行，因為它可以提供更多的測量數據，並消除「白衣高血壓」（在醫療環境中因緊張而血壓升高）的影響。

測量血壓的正確方法：測量前至少休息5分鐘。坐在有靠背的椅子上，雙腳平放在地上。手臂放在桌面上，與心臟水平。不要在測量前30分鐘內喝咖啡、運動或吸煙。連續測量兩次，取平均值。

預防高血壓

健康的生活方式可以幫助預防高血壓或將血壓保持在健康範圍內：

減少鈉攝入。目標是每天不超過2000毫克鈉（約一茶匙鹽）。避免加工食品、罐頭食品和快餐，烹飪時使用香草和香料代替鹽調味。

遵循健康的飲食模式。DASH飲食（阻止高血壓的飲食方法）已被證明可以有效降低血壓。這種飲食強調蔬菜、水果、全穀物、瘦肉和低脂乳製品，限制飽和脂肪、添加糖和鈉。

維持健康體重。超重會增加高血壓風險。減掉多餘的體重，特別是腹部脂肪，可以顯著降低血壓。

規律運動。每週至少進行150分鐘的中等強度有氧運動。規律運動可以幫助降低血壓，增強心臟健康。

限制酒精攝入。如果您飲酒，請適量。男性每天不超過兩杯，女性不超過一杯。

戒菸。吸菸會暫時升高血壓，並損害血管。戒菸是改善整體心血管健康的重要步驟。

管理壓力。長期壓力可能導致血壓升高。練習放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽。

高血壓的治療

如果生活方式的改變不足以控制血壓，可能需要藥物治療。常見的降壓藥物包括：利尿劑幫助腎臟排出多餘的鈉和水。血管緊張素轉換酶（ACE）抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑（ARB）可以放鬆血管。鈣通道阻滯劑可以放鬆血管肌肉。β受體阻滯劑可以減慢心跳，降低心臟的工作量。

藥物治療需要在醫生的指導下進行。不要自行停藥或調整劑量，即使您感覺良好。了解更多關於高血壓症狀的資訊。

結語

高血壓是一種嚴重但可以管理的疾病。定期測量血壓，採取健康的生活方式，必要時配合藥物治療，可以有效控制血壓，預防嚴重併發症。

如果您還沒有定期測量血壓，現在是開始的好時機。及早發現和治療高血壓是保護心臟和整體健康的關鍵。更多健康資訊，請瀏覽我們的症狀資料庫。